Как пройти диспансеризацию ребенку
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как пройти диспансеризацию ребенку». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В первую очередь, следует записаться на прием к педиатру по месту жительства. После предварительного осмотра ребенка врач заполняет титульный лист медицинской карты, а также обозначает полный список анализов и узких специалистов, которые необходимо будет пройти.
Перечень необходимых специалистов
Есть один большой плюс в прохождении медицинской комиссии — возможность раннего выявления заболевания у ребёнка, о котором вы даже не подозревали. А это поможет вам начать своевременное лечение или профилактику, чтобы не запустить недуг и избежать неприятных осложнений.
К тому же, медкомиссия позволит определить группу здоровья малыша, его готовность и возможность социализироваться — вся эта информация является важной для педагогического состава дошкольной организации.
Список врачей для медосмотра в детский сад стандартный и может незначительно колебаться, в зависимости от возраста и пола ребёнка. Вам предстоит пройти:
- хирурга;
- окулиста;
- стоматолога;
- невролога;
- лора;
- кардиолога;
- андролога (для мальчиков);
- гинеколога (для девочек);
- психиатра;
- логопеда (с 3 лет).
Обследование врачами детей до года
Для детей первого года жизни характерны некоторые особенности развития, а также повышенная восприимчивость к различным болезням инфекционного и неинфекционного характера. Поэтому наблюдение и профилактические осмотры проводятся тщательно, и посещать врачей придется часто, буквально каждый месяц.
В период новорожденности дети подвергаются осмотру педиатра и неонатолога. Всем деткам проводят неонатальный скрининг для выявления или исключения врожденных болезней, таких как гипотиреоз, фенилкетонурия, галактоземия, муковисцидоз. Для выявления этих опасных заболеваний еще в стенах родильного дома у новорожденного берется кровь с дальнейшим исследованием в лаборатории. Сегодня все новорожденные также проходят особое тестирование на определение врожденной глухоты.
В рамках диспансеризации детей месячного возраста родители с детьми должны посетить таких врачей, как педиатр, невролог, окулист и хирург. Врач-педиатр назначает УЗИ: исследуются сердце, головной мозг, тазобедренные суставы, органы брюшной полости.
По достижении двухмесячного возраста врач-педиатр оценивает физическое и психомоторное развитие ребёнка. В три месяца назначается лабораторное исследование мочи и крови. Дети должны посетить кабинет педиатра, невролога, ортопеда и хирурга. В 4 и 5 месяцев надо обязательно посетить педиатра, но если есть какие-то проблемы и подозрения, то список рекомендованных врачей может расширяться.
По достижению малышом полугодовалого возраста понадобится осмотр нескольких врачей: педиатра, хирурга, невролога, повторение лабораторных анализов крови и мочи. До 9 месяцев ежемесячно родители с детьми должны посещать педиатра. А вот в девятимесячном возрасте, кроме посещения педиатра, нужно повторить исследования крови и мочи. ВОЗ в этом возрасте рекомендует посетить и врача-стоматолога.
«Годовасикам» рекомендовано тщательное обследование с привлечением разных специалистов. К ним относятся педиатр, невролог, психиатр, ЛОР, окулист, ортопед и хирург. К числу обязательных лабораторных и инструментальных исследований можно отнести исследование крови, мочи, определение уровня сахара в крови, ЭКГ.
Первый прием педиатра
Заполнением медицинской карты по форме 026/у-2000 занимается участковый педиатр.
1. Общие сведения о ребенке:
- ФИО;
- дата рождения;
- место проживания;
- сведения о наличии у ребенка аллергических реакций.
2. Сведения о матери и отце, характеристика семьи, климат в семье.
3. Семейный анамнез (заболевания у родственников 1-2 линии).
4. Внешкольные занятия ребенка (какие, количество часов в неделю).
5. Перенесенные ребенком детские инфекционные заболевания:
- корь;
- коклюш;
- скарлатина;
- дифтерия;
- ветряная оспа;
- инфекционный паротит;
- краснуха;
- инфекционный гепатит и др.
6. Сведения о перенесенных госпитализациях.
7. Состоит ли ребенок на диспансерном наблюдении (есть ли у него хроническое заболевание, по поводу которого он постоянно наблюдается у врача-специалиста).
Кроме этих данных, на первом этапе педиатр измеряет и вносит в карту:
- рост, вес ребенка;
- пульс;
- артериальное давление.
Как проходит обследование
Образовательная организация (детский сад, школа), в некоторых случаях — врачи, может рекомендовать родителям обратиться в ПМПК. Еще раз напоминаем: это носит рекомендательный характер. В любом случае обследование может начаться только после письменного заявления либо согласия родителя или законного представителя. При этом вся информация, полученная на ПМПК, является строго конфиденциальной. Даже факт вашего обращения и прохождения ребенком ПМПК уже является конфиденциальным. Члены комиссии не имеют права без вашего письменного согласия эту информацию куда-либо передавать. Вы ничем в данном случае не рискуете — только имеете возможность приобрести дополнительные условия, облегчающие обучение вашему ребенку.
Положение о ПМПК, утвержденное Приказом Минобрнауки России от 20.09.2013 № 1082
В состав комиссии включены специалисты широкого профиля (психолог, логопед, дефектолог, социальный педагог), а также врачи (педиатр, невролог, психиатр и др.), в зависимости от того, с какими особенностями ребенок обращается. Если есть нарушения зрения, в комиссию входит офтальмолог, если есть нарушения слуха — сурдолог, и т. д. Обследование специалисты могут проводить как вместе (один из них общается с ребенком, остальные наблюдают и включаются по необходимости), либо, если ребенок не очень хорошо воспринимает рядом некоторое количество незнакомых людей, обследование может проводиться членами комиссии по одиночке. Комиссия подстраивается под особенности конкретного ребенка.
Какие документы необходимо предоставить на комиссию
В Российской Федерации 85 субъектов, и везде есть свои особенности, но в целом пакет документов стандартный. На ПМПК ребенка сопровождает его родитель или законный представитель. Он предоставляет:
- удостоверение личности (паспорт);
- заявление о проведении обследования ПМПК и согласие на обработку персональных данных;
- копию паспорта либо свидетельства о рождении ребенка;
- направление образовательной организации (если оно есть — напоминаем, что родители имеют право обратиться в ПМПК по собственному желанию);
- заключение ПМПК, если раньше комиссию уже проходили (чтобы отследить динамику — успехи или неуспехи ребенка в обучении);
- подробную выписку из истории развития (заключение от педиатра, где содержатся сведения о беременности, родах, раннем развитии и т. п., занесены хронические заболевания, если они есть);
- характеристику из образовательного учреждения (подробно описывается образовательная программа, если ребенок уже учится или ходит в детский сад, чтобы комиссия в рамках экспресс-диагностики могла представлять динамику и полноту развития ребенка в уже имеющихся условиях);
- письменные работы, рисунки — чем больше информации родители предоставят, тем больше у комиссии будет условий для полноты понимания.
Кроме того, комиссия может запросить и дополнительные документы, если того требует ситуация.
Запись на комиссию происходит при предъявлении документов. Если какой-то документ отсутствует, комиссия расскажет, где этот документ можно получить. После подачи документов вас сразу оповещают о записи. Как правило, комиссия должна проводиться в пятидневный срок с момента подачи документов. Обследование проходит в стационарных помещениях комиссии, специально оборудованных для обследования детей различного возраста. Если ребенок нетранспортабелен, в других случаях, когда нецелесообразно ребенка приводить на комиссию, обследование может быть проведено по месту жительства, в медицинской организацией, дистанционно. При записи на комиссию необходимо этот нюанс обговорить.
Нужен ли медосмотр, когда есть диспансеризация?
Хотя детей, как ходящих в детский сад, так и в школу, ежегодно обследуют в части проверки состояния здоровья, результаты диспансеризации не всегда можно использовать, чтобы отдать малышей в дошкольное или общеобразовательное учреждение. Важно, чтобы все обследования и анализы были свежими. Как уже упоминалось выше, «срок давности» медосмотра составляет 3 месяца (или 1 месяц, если речь идёт о детях до 2 лет).
Но можно «убить двух зайцев разом». Родители, усыновители/удочерители или опекуны могут за 1-1,5 месяца до начала учебного года проходить диспансеризацию, а после её данные использовать для поступления в школу или детский сад как результаты медосмотра. Руководство образовательных учреждений будет обязано их принять.
Этапы прохождения диспансеризации
- Перед медицинским осмотром, прежде всего, надо определиться с детским садом, в который будет ходить ваш малыш. Номер этого учреждения будет указан в личной медицинской карте ребенка.
- Второе, что требуется сделать, — обратиться в поликлинику по месту вашего проживания. Как правило, список врачей для детского сада составляет специалист так называемой комнаты здорового ребенка. Он дает все направления и полностью будет курировать процесс медосмотра. Если в вашей поликлинике подобной комнаты нет, сразу обращайтесь к педиатру.
- Он заведет медицинскую карту на ребенка и отметит всех врачей, которых нужно пройти для детского сада. Специалист учтет при этом возраст малыша, его пол и заболевания, перенесенные им ранее. Помимо направления к узким специалистам, доктор обязательно выдаст вам направления на сдачу анализов, среди которых общий анализ крови и мочи, бактериальное исследование кала, соскоб на яйцеглист и энтеробиоз за семь дней до поступления в детсад .
- После прохождения медицинской комиссии и получения результатов анализов принесите педиатру карту ребенка с отметками узких специалистов. При отсутствии препятствий для поступления малыша в детский сад смело несите карту в выбранное дошкольное учреждение вместе с прочими документами.
Где и как можно пройти медосмотр?
Имеется два варианта, из которых вы можете выбрать для себя наиболее подходящий.
Первый вариант
В детской поликлинике по месту жительства — бесплатно. Однако зачастую посещение медучреждения — настоящее испытание и для детей, и для родителей. На приём к специалистам ведётся предварительная запись (не факт, что удастся записаться ко всем в один день). К тому же вам с малышом придётся отстоять не один час в нескольких очередях.
Второй вариант
В частном медицинском центре — платно. Посещение — в удобное для вас время. Оформленная медицинская карта для поступления в детский сад выдаётся в день прохождения комиссии. Безусловно, в этом случае вы экономите своё время и сохраняете душевное равновесие.
Федеральный закон от 7 сентября 1998 г. N 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней – это основной закон, на положения которого могут опираться родители, детям которых Детское дошкольное учреждение отказало в приеме. В документе сказано, что решение о вакцинации за детей, не достигших совершеннолетия, принимают родители, которые могут письменно отказаться от нее. Это значит, что ребенка должны принять в садик даже при отсутствии прививок, но могут временно отстранить от посещения, если в регионе сложилась неблагоприятная ситуация с заболеваемостью, подтвержденная санитарным врачом.
Если Детское дошкольное учреждение отказывается принимать ребенка, родители могут пожаловаться в городскую администрацию или обратиться в прокуратуру. Основанием для такой жалобы должен стать письменный отказ, подписанный руководителем детского учреждения. Доказательством может также стать запись на диктофон разговора с заведующей.
Основные документы для поступления
Чтобы ребенок был зачислен в садик, родители должны предъявить:
- Свидетельство о рождении.
- Выписку из медкарты, заверенную руководителем детской поликлиники. В ней должно содержаться указание, что ребенок может посещать сад.
- Направление, выданное отделом образования, либо сведения с портала Госуслуги в распечатанном виде о постановке на очередь в садик.
- Прививочный сертификат, а при его отсутствии – письменный отказ. В случае отказа заведующей принимать ребенка без прививок в садик и невозможности решить вопрос мирным путем, есть все основания для жалобы.
Выплаты за работу в условиях COVID-19
Дополнительные гарантии в виде единовременных и ежемесячных выплат установлены работникам медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях COVID-19.
Например, пострадавшим от COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей медработникам в случае развития у них заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, полагается единовременная страховая выплата в размере 68 811 руб.
Также в период с 01.11.2020 по 31.12.2022 отдельным медицинским работникам производятся специальные социальные выплаты. В частности, врачам, оказывающим скорую медицинскую помощь по диагностике и лечению COVID-19, полагается выплата в размере 2 430 руб. за нормативную смену, определяемую как 1/5 продолжительности их рабочего времени в неделю (пп. «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762; пп. «а» п. 1, п. 7 Постановления Правительства РФ от 23.11.2020 N 1896).
Доходы медицинских работников в виде указанных выплат в связи с работой в условиях COVID-19 не облагаются НДФЛ (п. 81 ст. 217 НК РФ).
Направление на осмотр
Предварительный осмотр должен быть пройден работником ещё до заключения трудового договора, так как согласно трудовому законодательству одним из обязательных документов при поступлении на работу сотрудником ДОУ является медицинское заключение.
При обращении кандидата на вакантную должность работодатель обязан выдать ему направление на прохождение осмотра. Форма такого уведомления нормативными актами не установлена, поэтому в организации могут самостоятельно разработать его шаблон. При этом следует учитывать, что в Приказе указан ряд сведений, которые должны быть отражены в направлении:
- наименование организации, куда устраивается кандидат (или действующий сотрудник);
- форма собственности и ОКВЭД организации;
- название медицинской компании, её фактический адрес и ОГРН;
- указание на вид осмотра – предварительный или периодический;
- ФИО кандидата на должность (сотрудника) и его дата рождения;
- должность (вид работы), структурное подразделение (при наличии);
- вид работ, в соответствии с утвержденным контингентом сотрудников для прохождения осмотра.
Впервые медосмотры для детей были введены в 2000 году. В 2017 г. в Приказ были внесены изменения распорядительным актом № 514н Министерства Здравоохранения, вступившие в силу с 1.01.2018 г.
В нем четко прописаны сроки проведения комиссии, а также список специалистов, которых ребенок должен посетить.
Если дошкольник не так давно был на приеме у врача, то ему необязательно еще раз проходить его.
В справку может быть занесена информация о с здоровье ребенка, если обследование было проведено не позже 3 месяцев от даты комиссии. Для детей, которым не исполнилось 2 года, этот срок снижен до 2 месяцев.
Перед поступлением в дошкольную организацию родители должны оформить на несовершеннолетнего справку 026у.
В нее будут вноситься данные на протяжении всего времени посещения дошкольной образовательной организации и школьного обучения.
Перечень врачей для детского сада
Помимо педиатра ребенку предстоит пройти следующих специалистов: хирурга, окулиста, ортопеда, невролога, отоларинголога, стоматолога, дерматолога, логопеда, а также детского психолога. Невролог займется исследованием состояния нервной системы ребенка, физического и нервно-психического развитие, речевых навыков, определит функциональность рефлексов, проверит тонус мышц, реакцию зрачков на свет. Детский психолог же побеседует с малышом, с помощью игровых методик постарается выявить психологические проблемы ребенка, даст советы и рекомендации для более быстрой и успешной адаптации конкретного ребенка к дошкольному учреждению.
- Профосмотр у терапевта 1 раз в год
- Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
- Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
- Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
- Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
- Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
- Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
- Осмотр у стоматолога 1 раз в год
- Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
- Серологическое обследование на брюшной тиф 1 раз в год
- Мазок из зева и носа на патогенный стафилококк 1 раз в год
- Исследование крови на вирусный гепатит В, С
- Исследование крови на ВИЧ-инфекцию
- Прививка против кори (до 55 лет)
- Прививка против дифтерии Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки
- Профосмотр у терапевта 1 раз в год
- Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
- Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
- Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
- Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
- Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
- Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
- Осмотр у стоматолога 1 раз в год
- Прививка против кори (до 55 лет)
- Прививка против дифтерии Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки
Каких Врачей Нужно Пройти Для Детского Сада В 2021 Чувашии
Сразу необходимо отметить, что прохождение медицинской комиссии является непременным условием допуска к посещению дошкольного учреждения. Когда пройдёт эйфория от радости получения путёвки, сразу же отправляйтесь на приём к своему участковому педиатру. Он проведёт осмотр вашего ребёнка и выдаст список врачей для прохождения в детский сад, перечень анализов, обследований.
Каких врачей нужно проходить для детского сада и список необходимых анализов, обследований. С чего начинать, каков алгоритм действий, подробная инструкция для родителей и полезные советы, как быстро и безболезненно провернуть это дело.
Мы побеседовали об этом с директором многопрофильной клиники «Медикейт», кандидатом медицинских наук Атяшевой Людмилой Николаевной, которая специально подготовила для родителей последнюю юридически правомерную информацию по вопросам медицинских осмотров детей перед детским садом и школой.
Как пройти диспансеризацию ребенку
Помимо заключений специалистов справка для ребенка в детский сад будет содержать результаты обследования. Это некоторые стандартные анализы и аппаратные исследования:
- Общие клинические анализы мочи и крови («кровь из пальца»)
- Кал на я/г (яйца глистов)
- Соскоб на энтеробиоз
- Электрокардиограмма
Однако если у ребенка имеются хронические заболевания, по поводу которых он состоит на учете, в список специалистов будет включен и этот врач, а список анализов расширится за счет его назначений.
Как и осмотр специалистов, получение результатов анализов можно ускорить, обратившись в частную клинику. Здесь все исследования ребенок пройдет за один день, родителям удастся сэкономить рабочее время, а ребенку – минимизировать стресс от медицинских вмешательств.
Справка для сада формы № 026/у-2000 включает обязательных к прохождению специалистов, список которых может незначительно отличаться в зависимости от возраста, в котором ребенок поступает впервые в образовательное учреждение. Некоторые дети пропускают детский сад, и родители обращаются за оформлением медицинской карты ребенка (форма № 026/у-2000) только перед первым классом.
Медицинская карта ребенка для сада будет включать:
- Осмотр и заключение педиатра, с которого будет начинаться медкомиссия и которым она завершится. Кроме заключения о готовности и способности ребенка посещать образовательное учреждение, педиатр выпишет направления на анализы, определит группу здоровья и даст рекомендации по поводу выявленных в результате осмотра особенностей или заболеваний, если таковые найдутся
- Детский стоматолог не только оценит состояние ротовой полости, но и сделает вывод о соответствии количества зубов возрасту дошкольника в виде зубной формулы
- Детский отоларинголог проверит уровень слуха, оценит анатомическое строение лор-органов
- Детский невролог оценит степень психологической зрелости, уровень умственного развития
- Хирург-ортопед или детский хирург оценит правильность формирования и развития костно-мышечной системы ребенка, функционирования опорно-двигательного аппарата
- Детский офтальмолог проверит остроту зрения
- Логопед оценит развитие речевого аппарата, соответствие речевых навыков возрасту
Медицинская карта развития ребенка для школы потребует посещения тех же специалистов, кроме невролога, которого заменит детский психолог, и логопеда. Девочкам необходимо будет посетить гинеколога.
Многих из этих специалистов дети посещают по возрасту на плановых осмотрах, однако некоторые заболевания могут быть впервые выявлены именно на медкомиссии перед приемом в ДОУ, так как здесь ребенок получает полное комплексное обследование.
Фтизиатр, пожалуй, единственный специалист из списка, проходить которого придется в государственной организации. Этот врач не является обязательным для посещения, однако в связи с частыми ложноположительными реакциями Манту многим детям приходится посетить его перед детским садом для окончательного исключения туберкулеза легких.
Некоторые участковые поликлиники имеют штатного фтизиатра. В этом случае педиатр выдает родителям направление, и далее все происходит, как обычно.
В том случае, когда фтизиатра в детской поликлинике нет, ребенка могут направить в городской тубдиспансер. Правила приема фтизиатра и график работы учреждения следует уточнять заранее. Обычно требуется заблаговременная запись, стандартный пакет документов (свидетельство о рождении, полис, СНИЛС, паспорт родителя), сертификат прививок (где стоит отметка о вакцинации БЦЖ), снимок легких давностью не более года и общий анализ крови, сделанный не ранее, чем за 10 дней до приема.
Часто хирург одновременно выполняет не только свои обязанности, но и задачи врача-ортопеда. Поэтому на приеме у хирурга могут проверять, имеются ли патологии у детей, к примеру:
- грыжа пупочная или паховая;
- любой вид водянки;
- заболевание под названием фимоз, которое встречается у мальчиков.
Плюс к этим исследованиям проверяют следующее:
- какая осанка у детей;
- не искривлен ли позвоночник;
- не просматривается ли деформация стоп.
Если у ребенка будет выявлена деформация стоп, то врач назначит профилактические мероприятия, которые помогут устранить начальную стадию развития плоскостопия.
Невролог проверяет развитие нервной и психоэмоциональной системы, а также как работает вестибулярный аппарат маленького пациента.